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“关于奥密克戎,目前我们已知和未知的12件事!”

   至今,奥密克戎是最快被世卫组织列为“关切变异株”(VOC)的新冠新毒株。此前一周,世卫组织评估该毒株传播风险“非常高”,可能导致病例激增,带来“严重后果”。 当地时间12月3日,世卫数据显示,新冠变异病毒奥密克戎毒株已在全球至少38个国家和地区出现,世卫组织下辖6个区域都报告了相关病例。 世卫组织呼吁,各国勿因奥密克戎毒株陷入恐慌。 人们对于奥密克戎毒株,未知还有很多。就此总结了12个你最想知道的问题和权威回应。 1 奥密克戎毒株何时被发现? 11月24日,南非首次向世卫组织报告发现该变异毒株;11月26日,世卫组织将其列为关切变异株VOC,并命名为“奥密克戎”(Omicron)。 不过,虽然南非政府首先向世卫组织报告了奥密克戎毒株,但其起源地至今未知。 据CNN报道,荷兰卫生官员本周二表明,在11月19日和11月23日采集的当地样本中检测到奥密克戎毒株,早于南非通报时间。有专家认为,奥密克戎毒株可能早就在欧洲传播了。 2 为什么会出现奥密克戎毒株? 11月29日,国家卫生健康委组织中国疾控中心专家对此进行解答,根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。 推测其出现的原因可能有以下三种情况:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;(2)某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。 3 奥密克戎毒株感染症状是什么? 据新华社报道,南非近期病例数飙升的豪登省经营诊所的资深医生乌本·皮莱指出,最近前来就诊的新冠患者数量虽然明显增加,但症状普遍较轻。 他介绍说,多数患者都出现了类似流感的症状,比如干咳、发烧、肢体疼痛等,但住院病例并没有大幅增加。 除此之外,南非多名医学专家近日也都表示,临床观察发现,感染新冠变异病毒奥密克戎毒株的患者通常症状较轻,几乎没有重症出现。但他们同时也强调,关于该毒株的特性还有待观察,目前下结论还为时过早。 英国《自然》杂志12月2日发表的文章也提到,目前还需要更多的临床数据。英国圣安德鲁斯大学传染病专家Müge Çevik分析道,当病毒在某个区域暴发时,早期受到地域限制(如南非年轻人口较多或将对数据分析产生影响),对其症状的判断也将更加困难,因此专家需要更多数据以判断奥密克戎毒株症状轻重。 他举例道,当德尔塔毒株一开始暴发时,许多报告指出,德尔塔毒株比起其他变异毒株在儿童身上更容易引发重症,这一结论在后期临床证据累积后便被推翻。 4 奥密克戎毒株传播力很强? 据联合国官网信息,奥密克戎毒株在其刺突蛋白中有大量突变——多达32种。初步证据表明,与其他令人担忧的变种相比,奥密克戎毒株可导致再次感染的风险增加。 世界卫生组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫也表示,初步证据表明与其他值得关切的变异株相比,奥密克戎毒株的再感染风险增加。 国家卫生健康委此前表示,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染奥密克戎变异株病例数激增已经部分取代Delta变异株,传播力有待进一步监测研究。 但当地时间12月3日,世卫组织发言人林德梅尔在日内瓦强调,显示奥密克戎毒株具有高度传染性的数据只是初步信息。 他说道,我们不能恐慌,而应该先获得尽可能多的信息,据其做出风险评估之后再采取行动。 5 奥密克戎vs德尔塔? 据央视新闻客户端报道,意大利罗马儿童医院科研团队的奥密克戎毒株的图片显示,与新冠变异病毒德尔塔毒株相比,奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变。这些变异多样化,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。 研究人员表示,新冠病毒通过变异进一步适应人体,但并不一定意味着变得更加危险。 世界卫生组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦12月3日接受采访时分析道,目前全世界的感染病例99%都是德尔塔毒株,而对于奥密克戎毒株的了解仍不够全面,因此无法预测奥密克戎毒株是否会取代德尔塔毒株成为主要流行的新冠病毒变异株。 6 现有的新冠疫苗有效吗? 当地时间12月3日,世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示,现在断言必须修改新冠疫苗以对抗奥密克戎毒株还为时过早。 与此同时,林德梅尔也表示,一些疫苗制造商对于疫苗可能因奥密克戎毒株需要有所调整已经有了应对计划,这非常值得赞赏。 据央视新闻客户端信息,国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟12月2日接受总台记者采访时透露,中国正在快速推进奥密克戎株疫苗研发。 他分析道,我们对这个新变异株的认识刚刚开始,但是我们现在初步可以判定这个毒株的传播能力是增强的,目前看这个传播力可能比德尔塔株还强。那么它现在是不是会有免疫逃逸了,就是所谓的疫苗是无效,目前不能下这样的结论。我们认为现有的大多数疫苗还是有效的,它可能会有一定逃逸,特别是对预防感染的作用会有一定的下降,但是我们可以初步判断它预防重症、预防死亡的效果应该还是明显的。 郑忠伟介绍,中国疫苗对不同区域流行的各种主要变异株造成的感染和感染后的再传播均有明确效果,对预防重症和死亡有显著效果。但为了做到有备无患,各疫苗研发单位已经针对各种变异株疫苗开展了一系列工作。 中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波也表示,中国针对奥密克戎变异株已经做好了包括灭活疫苗、蛋白疫苗、载体疫苗等多条技术路线的前期技术储备和研究,部分企业相关前期设计已经开始了。 7 奥密克戎毒株对中国现有的核酸检测试剂是否有影响? 国家卫生健康委此前表示,对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响中国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。 奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于中国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。 8 多国都采取了什么应对措施? 11月25日,在世卫组织尚未认定其为“关切变异株”时,英国就率先宣布禁止来自南非、博茨瓦纳等六个非洲国家的航班入境。 据英国《自然》杂志12月2日报道,已经有超过50个国家公布相关旅行禁令。 此外,以色列于11月27日宣布关闭边境,禁止所有外国旅客入境,成为全球首个为了防范奥密克戎毒株而“封国”的国家。以色列11月26日发现首例感染奥密克戎毒株的确诊病例。 日本首相岸田文雄也宣布自11月30日0时起“封国”,并将日本每日入境人数上限下调至3500人。 但世卫组织对此表态称,旅行禁令不利于全球针对奥密克戎毒株的抗疫合作。 世卫组织新冠病毒技术负责人玛丽亚·范克尔克霍夫解释道,南非研究人员一直热衷于分享奥密克戎毒株相关信息、数据和样本,但旅行禁令将在一定程度上阻挠这些样本运出南非。 9 中国将会如何应对奥密克戎毒株? 国家卫生健康委此前表示,中国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。 中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入的奥密克戎变异株。 10 北京冬奥会是否会升级防疫措施以应对奥密克戎毒株? 12月3日,国新办举行新闻发布会。 目前新冠病毒的变异毒株奥密克戎在全球多国都有发现,这对于北京冬奥会筹办进展是不是有影响?是不是会升级目前的一些防疫措施? 北京冬奥组委新闻宣传部部长、北京市委宣传部常务副部长赵卫东介绍,我们也正在高度关注变异毒株奥密克戎的相关情况,正在持续观察和评估其可能对北京冬奥会产生的影响。 在11月30日的外交部例行记者会上,日本共同社记者提问,奥密克戎变异毒株现在开始在世界流行,这是否会影响到北京冬奥会的筹备工作?中方现在认为可以如期举办北京冬奥会吗? 外交部发言人赵立坚回应道,中方赞赏南非方面及时同世界分享发现新冠病毒新型变异毒株的相关信息。中方认为,应对疫情要基于科学,支持世界卫生组织在协助各国应对疫情、推动国际抗疫合作中继续发挥领导作用。疫情是全人类共同的敌人。中方愿继续同包括南部非洲国家在内的国际社会一道,团结合作,共同努力,最终战胜新冠病毒。 赵立坚说,关于你提到的对冬奥会的影响,我想这肯定会带来一些防控方面的挑战。但有了中方应对新冠病毒的防控经验,我完全相信北京冬奥会将如期顺利成功举行。 11 世卫组织应对奥密克戎毒株有哪些建议? 世卫组织建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。 与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。 12 全球该如何应对奥密克戎毒株? 联合国秘书长古特雷斯11月30日表示,实现全球疫苗接种是各国摆脱新冠疫情危机的唯一出路。 世卫组织总干事谭德塞也表示,疫苗不平等现象导致具有高度突变性的变异株出现,奥密克戎就是一个例子,必须认识到“除非所有人都安全,否则没有一个国家或地区、没有一个社区或个人能真正安全”。 奥密克戎毒株的出现让人们的目光再次转移到全球疫苗分配不均的问题。 据新华社报道,非洲整体疫苗接种率不足全球平均水平的五分之一,出现巨大的“免疫鸿沟”。此前,世卫组织曾警告,疫苗分配不平等现象持续时间越长,病毒传播范围就会越广,病毒出现更多变种的可能性就会更大。 中国已向非洲提供了约1.8亿剂疫苗,几乎覆盖了所有非洲国家。中国还将再向非洲提供10亿剂疫苗,其中6亿剂为无偿援助,4亿剂以中方企业与有关非洲国家联合生产等方式提供。

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